常见问题解答

很多原因可以导致视力下降，有些是良性的，有些则提示眼部可能有严重的疾病，当出现下列情况时，你最好及时就诊：

• 视力急剧下降或突然下降；
• 视力差导致日常生活的不便，或者导致你原来喜欢做的事情无法做到，如阅读、打高尔夫球、旅行等；
• 戴眼镜或者角膜接触镜仍无法提高视力；

很多严重的眼部疾病一开始并没有明显症状，眼部检查可以在眼睛出现不可逆损伤之前早期发现并治疗疾病。以下情况最好进行常规的眼科检查：

• 年龄大于45岁；
• 吸烟者；
• 有基础疾病者，如糖尿病等；
• 有眼部疾病的家族史，如老年性黄斑变性、青光眼等；
• 从事的职业可能存在眼部损害者，如强阳光下长时间驾驶等；
• 出现可疑的眼部症状；

当眼部症状进展迅速、持续存在或者自觉恶化时，我们要认真对待。如果不确定是否有眼部疾病，最好寻求医生的帮助，宁愿早点就诊而不要耽误病情。可疑的眼部症状包括：

• 突然出现、持续存在、上下波动或者进行性恶化的视力损害；
• 戴镜无法提高视力；
• 突然出现的眼前黑影飘动感，和/或闪光感；
  • 单侧视力丧失；
  • 视物变形；
  • 眼痛、肿胀、分泌物增多，和/或眼红；
  • 眼痛、视力下降伴头痛、恶心、呕吐；
  • 视物重影；

中心视力的丧失提示严重的黄斑疾病，当出现如下图的情况时需尽快就诊。

虽然年龄的增长我们无法改变，但我们可以通过一些方法减缓老化的速度及降低出现退行性疾病的风险。

• 吸烟与年龄相关性黄斑变性密切相关，戒烟有助于降低该病的风险；
• 过度暴露于紫外线环境中可能引起白内障及年龄相关性黄斑变性，在强阳光下最好佩戴太阳镜以保护眼睛；
• 注意营养均衡，摄入适当的抗氧化食物、叶黄素及玉米黄质。维生素已被年龄相关性眼病研究证实可以降低年龄相关性黄斑变性的风险，你可以咨询你的医生是否补充维生素。
• 参与一些体育运动如羽毛球或壁球，在家里或工作场所使用高速运行的工具等，都有可能因物体的高速撞击使眼睛出现严重损害，因此在这些高危活动中需佩戴护目镜，以保护眼睛免受羽毛球、壁球、飞溅的铁片等物体的损伤。
• 紧张的近距离工作时(如阅读、在iPad上看电影、缝纫等)需注意避免眼疲劳，可以通过应用20-20-20法则来调节，指的是每近距离工作20分钟，远眺20英尺(6米)外的风景大约20秒。长时间阅读前及阅读过程中使用润滑眼药水亦有助于缓解眼睛干涩。

家庭环境的改变将起到重大作用，包括：

• 在厨房、书房等重要的生活空间安装足够的白色照明。进入房间时通过动作控制的自动亮灯设备，可以预防因灯光太暗引起的事故发生。
• 楼梯的边缘粘贴彩色标志带，可以防止摔倒。
• 通过使用大字体的时钟、手表和阅读材料等使阅读更加容易。运用放大镜和助视器可能有所帮助，也可以使用有声时钟和有声读物。可以咨询你的眼科医生这些装备的适用范围及如何运用。
• 如果她想开车，需要通过眼科医生评估她是否满足行车安全指南。

看眼科医生之前，你需要完成基本的检查，包括视力和眼压，再根据你的视力，可能需要详细的试镜检查。眼科医生通过一台特殊的显微镜检查你的眼表结构，如果需要检查眼睛后节的情况（如视网膜），则需要滴眼药水将瞳孔散大。眼部检查时，明亮的灯光会照进你的眼睛，但该检查是无创的，该灯光不会对你的眼睛造成损害。

上图为眼科医生检查时所用的裂隙灯显微镜。

通过初步的检查，医生将跟你沟通下一步需要进行的检查。

详细的眼部检查需要几个小时，因此最好将其安排在你时间充裕时进行。如果检查时散瞳，你将会出现暂时性的视物模糊（3-6个小时），视物模糊的情况在看近物时比看远更明显，而且你可能会感到眩光，佩戴太阳镜可以减少不适。眼部检查后几小时内最好避免开车，因此检查当天最好有人陪同。

正常的瞳孔直径太小不利于详细的眼部检查。

散大的瞳孔有助于充分检查眼后节，而散瞳会引起数小时的视物模糊。

• 用于登记的身份证或护照
• 保险卡片（如果有）
• 你的转诊医生开出的推荐信
• 现在佩戴的眼镜及旧眼镜，或者配镜处方和隐形眼镜
• 所有检查报告和调查
• 现在所用药物的细节(药物名称、频率、剂量)，或者药物的原包装